Ospedali ogni 50 chilometri

Ma dire che sono stati solo gli anni del commissariamento il male della Calabria sarebbe dire una bugia grande quanto i problemi della Sanità regionale.

Partiamo da uno scenario pre-Loiero, quando nel 2009 si paventa l’idea del commissariamento che poi diventerà il Piano di rientro.

Non è un mistero ciò che è accaduto nella Sanità calabrese sino a quel momento: la politica per favorire le proprie clientele ha creato, nei fatti, un ospedale ogni 50 chilometri. In gran parte dei paesi della Calabria, praticamente, non mancavano mai un prete, due carabinieri e un ospedale.

Giusto per fare un esempio, si pensi all’Alto Tirreno cosentino dove fra Paola e Tortora, si potevano contare gli ospedali di Paola, Cetraro, Praia a Mare e con quello di Scalea previsto ma che è rimasto un ecomostro mai finito.

Aver riempito, per anni, le strutture sanitarie di clientele piuttosto che di eccellenze ha prodotto scarsa efficienza a favore di quelle strutture private che erano e sono guidate dalle famiglie della Sanità che sono sempre andate sottobraccio alla politica per mungere quella che è la mucca più produttiva della Calabria: la gestione della salute pubblica.

Loiero e il Piano di rientro
Ma il dibattito sugli ospedali chiusi di cui si parla oggi risale al 2009 quando il governatore è Agazio Loiero e il primo ministro italiano è Silvio Berlusconi. Da Roma minacciano il commissariamento ma Loiero ingaggia una discussione col governo centrale, soprattutto con l’allora ministro dell’Economia Giulio Tremonti, e riesce a patteggiare un commissariamento con il Piano di rientro.

Bisognava recuperare oltre 1 miliardo e 600mila euro di debito sanitario, una sfida impossibile tant’è che Loiero non ci riuscirà per più motivi.

Scopelliti super commissario

Nel luglio 2010, il suo successore Peppe Scopelliti non è solo il nuovo governatore della Calabria ma è anche il commissario della Sanità, un privilegio che non verrà concesso al suo successore. La nomina arriva grazie al governo amico.

È proprio il governo regionale di Scopelliti a produrre il famoso ridimensionamento della rete ospedaliera calabrese cambiando volto e funzione degli ospedali regionali.

La trasformazione degli ospedali

Sulla carta serviva a creare tre grandi ospedali, gli Hub, e tutto il resto delle strutture dovevano diventare eccellenze specialistiche. La riorganizzazione fu infelice e, la gran parte degli ospedali non Hub, oggi si ritrova chiusa.

La riorganizzazione effettuata dal commissario Scopelliti e dai subcommissari prevede, da ottobre 2011, la creazione di 3 ospedali Hub (strutture complesse), 8 Spoke (strutture medie), 4 Ospedali generali, 4 Ospedali di zona montana, 13 Centri di assistenza primaria territoriale detti Capt creati «al fine di assicurare, come da Pgr18/2010, la continuità assistenziale derivante dalla riconversione di ben 17 ospedali di cui 6 già deospedalizzati e 11 da riconvertire entro il 31 marzo 2012». Sarà proprio per i Capt che si leveranno gli scudi delle amministrazioni locali.

Alla fine, nel 2011, la rete ospedaliera calabrese è così organizzata: gli Hub sono l’azienda ospedaliera di Cosenza (sostanzialmente l’Annunziata rispetto al Mariano Santo e al Santa Barbara di Rogliano. Tutti e tre fanno parte della stessa Azienda), quella di Catanzaro con il Pugliese Ciaccio e quello di Reggio Calabria; Spoke diventano gli ospedali di Castrovillari, Corigliano/Rossano (all’epoca due città distinte) e Cetraro/Paola, Lamezia Terme, Crotone, Vibo Valentia, Polistena e Locri.

Diventano Ospedali generali quelli di Soverato, Tropea, Melito Porto Salvo e Gioia Tauro; restano Ospedali di montagna quelli di Acri, San Giovanni in Fiore, Soveria Mannelli e Serra San Bruno. Infine, diventano i tanto contestati Capt le strutture di San Marco Argentano, Mormanno, Lungro, Trebisacce, Cariati, Praia a Mare, Chiaravalle, Soriano, Scilla, Taurianova, Oppido, Palmi e Siderno.

Restano strutture a parte il Policlinico universitario di Germaneto a Catanzaro e l’Inrca a Cosenza.

La rabbia dei territori monta, il debito anche e molte delle strutture secondarie (dagli Ospedali generali ai Capt), iniziano a chiudere rendendo i pronto soccorso degli Hub e degli Spoke dei veri e propri inferni per medici e pazienti.

Oliverio e le liti con Scura. L’arrivo di Cotticelli

Scopelliti chiude (per il momento), in caduta libera la sua parabola politica e spalanca le porte al governatore Mario Oliverio che, nonostante il governo centrale sia dalla sua parte politica, non ottiene la nomina di commissario alla Sanità ma, bensì, l’arrivo di Massimo Scura con il quale tutto diventa uno scontro continuo.

Oliverio conduce una vera e propria battaglia totale contro Scura. I sostenitori del governatore Pd dicono che lo faccia per amore della Calabria, i detrattori dicono si batta per soddisfare gli appetiti dei suoi amici (e amici dei suoi amici), della Sanità privata calabrese che, fra l’altro, sono suoi grandi elettori nel 2014.

Per Oliverio non funzionò nemmeno l’annuncio di volersi incatenare a Palazzo Chigi se la Sanità non fosse stata liberata dal commissariamento.

Il governo nazionale passa di mano all’alleanza Lega-Cinquestelle che nomina (attraverso la ministra della Sanità Giulia Grillo), il
generale dei carabinieri in pensione Saverio Cotticelli, quello passato alla storia della regione per non sapere di essere il responsabile del piano Covid.

Ora il commissario è Giuseppe Zuccatelli, nell’occhio del ciclone per le sue affermazioni “leggere” sull’uso della mascherina e su come si trasmette il Coronavirus (il bacio da 15 minuti…), mentre la piazza chiede a gran voce l’arrivo di Gino Strada, gli amministratori locali vogliono la riapertura degli ospedali chiusi (per poi lasciarli aperti…) e con il governatore Spirlì (che ha sostituito Jole Santelli, scomparsa prematuramente, nel bel mezzo dell’emergenza Covid con tutte le polemiche), a farsi mandare le tende ospedalizzate dal governo nazionale.

Francesco Cangemi

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“Gino Strada è già in Calabria e sta già collaborando per il bene e la salute dei calabresi – è scritto sulla pagina Fb delle Sardine – Sono stati giorni intensi, ma noi ci crediamo, non molliamo, perché quando si parla di persone, di salute, di comunità, non possiamo fare passi indietro”.

Il fondatore di Emergency è al centro del dibattito che lo vorrebbe commissario della sanità calabrese al posto di Zuccatelli. Le prossime ore saranno decisive.

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Lo dimostra il collettivo Fem. In. Cosentine in lotta che quel video lo ha realizzato e ha specificato che la data di registrazione di quelle dichiarazioni è del 27 maggio 2020 quindi in piena pandemia e non, come ha rettificato Zuccatelli questa mattina con le sue scuse, all’inizio della diffusione del Covid in Italia.

“La Calabria merita di più, di più di un commissario che nega la pericolosità del virus – scrivono le Fem. In. – È il momento di chiedere che il governo paghi il debito pubblico della sanità calabrese e che venga favorita la sanità pubblica, requisendo se necessario le strutture private. Per chiedere questo ci vuole molto coraggio e dubitiamo che Zuccatelli sia in grado di prendere le redini di questa situazione, dato il caos evidente in cui ha lasciato l’Asp di Cosenza a seguito delle sue dimissioni. Da destra a sinistra siete tutti coinvolti!”.

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Cgil, Cisl e Uil Calabria, da diverso tempo ormai – si aggiunge nel comunicato – non solo hanno denunciato in tutte le sedi istituzionali, ed anche al Ministro Speranza in prima persona, quelle che sono le carenze note e meno note del settore sanitario, ma hanno soprattutto avanzato delle proposte concrete, delle soluzioni che non hanno mai visto realizzazione per la mancanza di un confronto serio e strutturato, peraltro più volte richiesto, con il commissario uscente Saverio Cotticelli. Un confronto che è mancato e ci ha impedito anche di avere quella chiarezza rispetto ai passaggi strutturali che sono stati realizzati durante le prima ondata del contagio da Coronavirus. Passaggi che, come in altre regioni, sono stati distribuiti per responsabilità con ricadute di tipo regionale, di tipo commissariale e di tipo governativo”.

“Le novità di queste ultime ore, maturate dopo le gravi affermazioni registrate dalle telecamere di ‘Titolo quinto’ – sostengono ancora Sposato, Russo e Biondo – sono assai gravi, ma è ancor più grave il fatto che il Piano di emergenza anti Coronavirus esistesse, fosse stato firmato dallo stesso commissario Cotticelli, che invece ha balbettato davanti alle domande serrate del giornalista assumendosi le responsabilità per la mancata applicazione del Piano di emergenza anti Coronavirus, Ma, soprattutto, assume una gravità non scusabile il fatto che, davanti alle necessità del territorio nella lotta al Covid, al fatto che il Governo avesse approvato il Piano predisposto dal commissario Cotticelli, lo stesso non sia stato attuato. E’ bene ricordare che questo Piano prevedeva una serie di cose di straordinaria importanza in questa delicatissima fase, non più rinviabili, come il potenziamento delle terapie intensive e sub intensive, e l’aumento dei posti disponibili negli ospedali calabresi per affrontare, senza patema d’animo, la probabile crescita esponenziale dei contagi. Così come non è più rinviabile l’indicazione di un ospedale Covid che diventi punto di riferimento per l’intero territorio regionale. La stessa attenzione, poi, dovrà essere prestata alla sanità territoriale, per troppi anni abbandonata al proprio amaro destino, paralizzata da tagli lineari che l’hanno depotenziata e resa di fatto ininfluente sulle dinamiche sanitarie regionali. Il Covid, però, ha reso il re nudo, ha messo in risalto i ritardi e le inefficienze e reso clamorosi gli errori e gli abusi del passato. L’emergenza Coronavirus ha detto chiaramente che è necessario potenziare gli ospedali di periferia e rendere operative le 38 Unità speciali di continuità assistenziale per offrire i servizi domiciliari ai pazienti Covid-19”.

“Pertanto, a questo punto – concludono i segretari generale di Cgil, Cisl e Uil della Calabria – chiediamo l’avvio immediato di un confronto con il commissario straordinario Giuseppe Zuccatelli, ma chiediamo anche, riservandoci su questo di presentare un esposto alla Procura della Repubblica di Catanzaro, di conoscere tutte le responsabilità, le negligenze diffuse che stanno mettendo la Calabria in seria difficoltà nella gestione della seconda ondata di contagi da Coronavirus. Quanto si è registrato sino ad oggi non è accettabile. Vanno perseguite tutte le responsabilità perché si sta presentando un’opportunità irripetibile per la Calabria: recuperare alla legalità un settore importante per la nostra regione sia dal punto di vista sociale che da quello economico”.

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«Noi però dobbiamo avere a cuore le sorti della nostra gente, dei nostri ammalati e non possiamo permetterci pregiudizi né contro nessuno, né a favore – continua – Bisogna essere lucidi, perché è ciò che ci chiede accoratamente ogni singolo cittadino arrabbiato, deluso e soprattutto impaurito per il proprio futuro e quello dei suoi figli».

Giudiceandrea si focalizza sulla complessa situazione di Corigliano Rossano. «Ed allora una cosa immediata dobbiamo pretenderla da Roberto Speranza prima ancora che da Zuccatelli o chi per esso: mettere immediatamente mano ai centri Covid di tutta la Regione, iniziando da quello che le cronache di questi giorni ci indicano più malmesso: quello di Corigliano Rossano, che così come è adesso non è nulla – dice – Non è utile ai malati Covid, non è utile alla popolazione locale che ne chiede l’immediata chiusura; non è utile ai dirigenti ed operatori sanitari del nosocomio jonico perché mette a rischio i degenti e l’operatività effettiva di altri importanti reparti».

«Dalla sua apertura, infatti, è emerso che non ci sono né le dotazioni strumentali, né il personale adatto e né garanzie su protocolli e percorsi di sicurezza. Lo stesso responsabile del centro, alcuni giorni, fa ha lanciato l’allarme e espresso tutta la sua preoccupazione – spiega ancora Giuseppe Giudiceandrea – L’idea di istituire un centro Covid in un ospedale spoke già gravato da mille problemi come quello di Corigliano Rossano è stata una grande forzatura».

«Una misura adottata in spregio anche ai numerosi atti emanati dal ministro Roberto Speranza che in più occasioni ha rimarcato come gli “ospedali misti hanno favorito i contagi”. Bisogna istituire ospedali Covid e non portare il Covid negli ospedali – prosegue il già consigliere regionale di centrosinistra – Il mancato arrivo del personale promesso, a parte cinque unità non bastevoli o nuovi pneumologi, ha determinato la necessità di “rastrellare” medici dagli altri reparti dell’ospedale di Corigliano Rossano, causando infinite difficoltà organizzative e per l’utenza».

Continua nella sua analisi Giudiceandrea: «I servizi ospedalieri di Corigliano Rossano hanno reparti allo stremo come Pediatria, Chirurgia, Ortopedia, Ginecologia, l’Unità di terapia intensiva cardiologica e la Neurologia che apre ad intermittenza. In uno scenario così fraglie, l’innesto improvvido di un Polo Covid rappresenta un vero e proprio colpo di grazia finale. Un grido d’allarme lanciato tempo fa anche dal presidente dell’Ordine dei Medici di Cosenza. Allarme che si unisce a quello dei sindacati ospedalieri che sottolineano come a Corigliano Rossano dal Primo dicembre non sarà più garantito il servizio di anestesia per mancanza di personale oppure l’appello accorato del dottor Martino Rizzo, responsabile della Prevenzione Asp, preoccupato per l’analisi dei tamponi con il macchinario che permetterebbe di processarne 300 al giorno rimata ancora chiusa».

«Le evidenti condizioni di pericolo a carico di utenza e personale sanitario e amministrativo nell’ospedale di Corigliano Rossano sono state denunciate dalla stessa trasmissione Titolo V di RaiTre che ha sì messo in primo piano la vicenda Cotticelli ma che ha anche sottolineato come il personale sanitario del 118 che arriva nelle strutture ospedaliere rimanga disorientato dalla mancanza di una zona sicura e attrezzata e con le gravi segnalazioni di chi in ospedale lavora – dice Giudiceandrea – Ai calabresi non importano i nomi, ma la cura. Per cui chiediamo al Ministro Speranza di prendere subito atto della evidente situazione di ostilità cagionata dalla sua nomina e dalle sue più recondite ragioni e valutare con la sua consueta serietà che questa situazione rischia di esplodere come una bomba in faccia al centro sinistra calabrese alla vigilia delle ormai prossime elezioni regionali».

«La nomina di Zuccatelli è evidentemente sgradita ai più, anche per valutazioni di carattere sanitario prima ancora che di dietrologia politica (a pensar male si fa peccato… direbbe qualcuno). Ma questo è il quadro poco rassicurante nel quale il neo commissario, chiunque esso sia, dovrà essere costretto a lavorare. Valuti il Ministro se ve ne sono le condizioni, prima ancora che politiche, sanitarie e di salvaguardia dei calabresi – conclude – Dimostri ai calabresi di essere nelle condizioni di saperlo e poterlo fare. Subito. Perché una politica sanitaria malata da decenni ci ha già fatto tribolare e soffrire abbastanza. E dover sopperire alle evidenti carenze della maggioranza in carica alla regione con vistosi scivoloni in termini quantomeno di gradimento politico, alla vigilia delle elezioni regionali, sarebbe un’autocastrazione che la Calabria vera, onestà, viva, combattiva non può e non deve sopportare. Solo così, crediamo, che l’onda giustificata di smarrimento e dissenso che ormai monta incontrollata contro la nomina di Zuccatelli, lo stesso ministro Speranza ed il governo Conte, riteniamo possa essere utilmente placata».

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Lo ha detto Giuseppe Zuccatelli, nominato dal Consiglio dei ministri nuovo commissario ad acta per la sanità calabrese in riferimento all’emergenza Covid-19.

Nel comunicato diffuso al termine del riunione del governo si legge che “il Consiglio dei ministri, su proposta del Ministro dell’economia e delle finanze Roberto Gualtieri, di concerto con il Ministro della salute Roberto Speranza, ai sensi dell’articolo 4, comma 2, del decreto-legge l° ottobre 2007, n. 159, ha deliberato la nomina del dott. Giuseppe Zuccatelli a commissario ad acta per l’attuazione del vigente Piano di rientro dai disavanzi del servizio sanitario della Regione Calabria. Il Commissario è incaricato di relazionare, con cadenza semestrale, al Presidente del Consiglio dei ministri e ai Ministri affiancanti in merito all’attività svolta, ferme restando le verifiche trimestrali e annuali previste dalla normativa vigente. Il Consiglio dei ministri è terminato alle ore 22.35”.

Zuccatelli sostituisce Saverio Cotticelli, che ha ammesso in una intervista tv di non essere a conoscenza delle disposizioni del governo né tantomeno di essere stato incaricato dal governo anche del programma operativo per la gestione dell’emergenza Covid.

In tarda serata il ministero della Salute ha dato riscontro dei documenti che attestano lo scambio di comunicazioni avvenuto lo scorso luglio con Cotticelli, in merito agli adempimenti a lui spettanti in tale ruolo per fronteggiare l’emergenza coronavirus.

In particolare, nell’ambito del Piano di riorganizzazione proposto dalla Regione Calabria si indicava la necessità “di riallineare la dotazione di posti letto contenuta nell’applicativo ‘NSIS Covid 19 Dotazione posti letto’ che risulta ridotta in misura più che proporzionale rispetto alla quota di posti letto riconvertiti in Terapia semintensiva”.

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Il flash dell’Agenzia Ansa conferma voci diffusesi in seconda serata.

Arriva da Roma la conferma che il Governo ha scelto il sostituto di Saverio Cotticelli, commissario della sanità in Calabria dimessosi.

Si tratta di Giuseppe Zuccatelli il nome indicato in Consiglio dei ministri per il ruolo di nuovo commissario per la Sanità in Calabria.

Lo si apprende da fonti di governo a Cdm appena concluso

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