Il dottor Andrea Moscatelli, direttore della Terapia Intensiva Neonatale e Pediatrica e del Dipartimento di Emergenza del Gaslini, ha guidato a distanza la gestione del caso fino a disporre l’intervento dell’equipe ECMO, trasportata in Calabria dall’Aeronautica Militare grazie al coordinamento della Prefettura di Catanzaro. L’equipe ha raggiunto l’ospedale di Lamezia Terme, ha stabilizzato il bambino e lo ha trasferito a Genova. Grazie al sistema di circolazione extracorporea ECMO VV, i polmoni di G. hanno potuto “riposare” e il bambino è stato trasferito in sicurezza al Gaslini, dove, dopo 72 ore, è stato svezzato dall’ECMO, poi dalla ventilazione meccanica, fino alle dimissioni in ottime condizioni generali. Una vicenda che testimonia la forza delle reti cliniche e il valore della collaborazione tra istituzioni sanitarie e forze dello Stato, a partire dall’Aeronautica Militare che gestisce i voli salva-vita.

La macchinina per i bambini
“Accanto alle storie di alta complessità, l’AOU “Dulbecco” cura anche i piccoli gesti quotidiani che rendono l’ospedale più accogliente. Da qualche giorno, in Chirurgia pediatrica, i bambini che devono affrontare un intervento possono salire a bordo di una macchinina elettrica che li accompagna fino alla sala operatoria. Un’iniziativa semplice ma preziosa, che riduce l’ansia e rende meno traumatico il distacco dai genitori, segno concreto dell’impegno della Direzione nel colmare il divario con le migliori realtà pediatriche italiane”.
Dal salvataggio del piccolo G. alla macchinina che strappa sorrisi prima di un intervento, il filo conduttore è chiaro: l’umanizzazione delle cure non è un concetto astratto, ma un valore che si traduce in organizzazione, innovazione e attenzione alle persone.

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La giovane paziente, in coma farmacologico per 20 giorni, ha potuto beneficiare di un approccio multidisciplinare che ha coinvolto tutto il reparto di terapia intensiva, medici, infermieri e specializzandi, perfusionisti. Grazie ad una straordinaria collaborazione multidisciplinare tra il reparto di Chirurgia Toracica, Prof. Marco Chiappetta, il reparto di Oncologia, Prof.ri Tagliaferri, Tassone e Caracciolo, il reparto di cardiologia, Prof. Daniele Torella, il reparto di cardiochirurgia diretto dal Prof Mastroroberto, ha permesso di porre correttamente diagnosi e trattare in modo immediato la paziente. Ciò ha consentito ai medici e a tutto il personale della Terapia Intensiva del Policlinico universitario di procedere al graduale svezzamento dalla circolazione extracorporea, l’estubazione e infine il trasferimento in reparto per il completamento del percorso di cura.

“Si tratta di un risultato eccezionale e di un primato scientifico di rilievo internazionale – ha dichiarato il Commissario Straordinario dell’AOU Dulbecco, la Dott.ssa Simona Carbone – è il primo caso documentato al mondo di una paziente con patologia ematologica, trattata in post-partum con ECMO veno-arterioso, che grazie all’elevato livello di competenze dei nostri professionisti ha superato questa fase estremamente critica. Questo successo conferma l’eccellenza della nostra equipe medica e l’importanza di una rete ospedaliera altamente specializzata e coesa”.

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Quest’ultima, metodica che permette di ossigenarle il sangue all’esterno dell’organismo, si è rivelato essenziale per garantire un supporto vitale in questi casi estremi, confermando l’importanza del centro di Germaneto, in particolare modo della terapia intensiva, come punto di riferimento per l’intera regione.

L’ultimo paziente, secondo quanto si è appreso, è un uomo di 40 anni, che è stato trasportato ieri da Reggio Calabria in condizioni critiche e affidato alle cure dell’ECMO Team del Policlinico, specializzato in interventi di questo tipo.

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“Noi abbiamo, ad esempio, un ospedale in Calabria, quello di Polistena, in cui i bandi di assunzione per medici pediatri sono andati sempre deserti. Questo perché un giovane neo laureato pediatra ha mercato in tutti i sistemi sanitari regionali, e allora preferisce andare dove magari le cose funzionano meglio: dobbiamo impegnarci per fare in modo, innanzitutto, di avere un sistema regionale che funzioni meglio.
Quello che sto facendo per incentivare i medici a restare o a venire in Calabria è di proporre dei bandi che prevedano assunzioni a tempo indeterminato, perché tante volte i concorsi sono a tempo determinato e quindi questi giovani professionisti fanno altre scelte”.

Sanità: Occhiuto, Ecmo pediatrico al Centro-Sud solo a Roma e Taormina
“L’unità operativa complessa di terapia intensiva pediatrica non necessariamente ha l’Ecmo, che è uno strumento che permette l’ossigenazione extracorporea del sangue. L’Ecmo in Calabria ce l’abbiamo per i pazienti adulti o per i bambini che pesano più di 11 kg, e siamo tra i pochi ad avere queste strumentazioni: al Sud ce l’hanno solo il Policlinico di Bari, il Mater Domini di Catanzaro, e l’Ismett di Palermo”.
“Non abbiamo l’Ecmo pediatrico- ha aggiunto Occhiuto -, che hanno soltanto al ‘Bambino Gesù’ di Roma – centro di riferimento per tutto il Centro-Sud – e un ospedale di Taormina, in Sicilia. Perché l’Ecmo pediatrico non c’è in Calabria, come non c’è in Campania, in Basilicata, o in Puglia? Perché è estremamente complesso attivarlo per curare i bambini, serve un cardiochirurgo pediatrico, servono figure professionali altamente qualificate e specializzate. Avere un Ecmo anche in una Regione come la Calabria, che ha 1,8 milioni di abitanti, per trattare due o tre bambini all’anno, significa mettere questo strumento nelle mani di medici che non avrebbero mai la manualità e l’esperienza adeguata per farlo funzionare. Mentre un ospedale come il ‘Bambino Gesù’ lo utilizza ordinariamente, e per questo le Regioni del Centro-Sud si affidano al Policlinico universitario di Roma per i casi più gravi”.

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La notte scorsa un’autoambulanza l’ha trasferita dall’Annunziata di Cosenza, dove due settimane fa ha dato alla luce la sua prima bimba. La donna, però, una 39enne dell’alto Jonio, nelle ultime settimane di gestazione aveva contratto il covid. Una situazione  complicata dall’esigenza di praticare un taglio cesareo.

La puerpera è stata quindi ricoverata in malattie infettive e poi intubata quindi portata nel centro catanzarese. Un polmonite da covid importante che lascia fortemente preoccupati.

Il macchinario cui la neo-mamma  è attaccata (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation) le fornisce infatti non solo un supporto respiratorio ma anche cardiologico.

Il personale medico del reparto intensivo, diretto dal prof. Federico Longhini, le riserva ogni particolare attenzione – umana e professionale-  affinché la donna possa presto dare il primo bacio alla sua bimba che non ha ancora visto.

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