“La Calabria è una delle 16 regioni che ha dei buoni risultati sulle prime visite, una delle 15 sugli esami diagnostici. È un top performer in questo momento”- ha aggiunto “Quello che bisogna approfondire è anche una migliore appropriatezza prescrittiva. Ad esempio, vediamo che in Calabria c’è un numero di prescrizioni a 120 giorni più elevato che in altre regioni e questo, chiaramente, bisogna approfondirlo e capirlo. L’obiettivo, per esempio, è evitare che nelle prime visite ci siano visite di controllo, oppure cercare di avere una prescrizione più aderente al quesito diagnostico. Ma questo, come per tutte le regioni, è il lavoro che dobbiamo fare. Quindi, anche in Calabria, che comunque ha fatto notevoli miglioramenti, ormai si attesta su un livello di garanzia molto elevato”.

Liste attesa: Miserendino (Azienda Zero), Calabria in miglioramento, risultati sopra la media nazionale – “La recente pubblicazione dei dati della Piattaforma Nazionale delle Liste di Attesa conferma il percorso di progressivo miglioramento intrapreso dalla Regione Calabria sul versante dell’accesso alle prestazioni sanitarie. Le evidenze disponibili attestano risultati particolarmente significativi nel rispetto dei tempi di erogazione: per le prestazioni di prima visita e per le prestazioni diagnostiche la Calabria si colloca nella parte alta della classifica. Il quadro complessivo evidenzia un andamento positivo e coerente con il trend nazionale, pur in presenza di fisiologiche aree di attenzione che continuano a essere oggetto di specifiche azioni di miglioramento. La Regione si trova oggi in una fase di consolidamento strutturale dei risultati conseguiti, sostenuta dal rafforzamento dei modelli organizzativi e dall’evoluzione dei sistemi informativi, elementi fondamentali per garantire trasparenza, monitoraggio continuo e appropriatezza nell’accesso alle cure. Resta prioritario l’obiettivo di ridurre ulteriormente i tempi di attesa e di assicurare livelli sempre più elevati di equità e uniformità nell’erogazione dei servizi su tutto il territorio regionale. Un sentito ringraziamento va ai professionisti del Servizio sanitario regionale, alle Direzioni generali delle Aziende sanitarie e al Dipartimento Salute e Servizi Sanitari per il contributo determinante assicurato nel raggiungimento dei risultati conseguiti”. Così Gandolfo Miserendino, direttore generale di Azienda Zero.

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La sfida della salute in Calabria: oltre l’emergenza dei presidi locali

La situazione attuale della sanità calabrese è segnata da una cronica carenza di personale e dalla chiusura di numerosi presidi ospedalieri di prossimità. Molti cittadini residenti nelle aree interne sono costretti a intraprendere lunghi spostamenti verso gli hub di Catanzaro, Cosenza o Reggio Calabria anche per semplici controlli specialistici. Questa mobilità forzata non rappresenta solo un disagio logistico, ma costituisce una vera negazione del diritto alla cura immediata. La telemedicina non intende sostituire il rapporto umano tra medico e paziente, ma mira a potenziare l’efficacia della medicina territoriale. Grazie ai consulti online, il cittadino che vive lontano dai centri d’eccellenza può ricevere la medesima attenzione clinica senza dover affrontare ore di viaggio. Questo approccio riduce drasticamente i tempi di attesa e decongestiona i grandi ospedali, che possono così concentrarsi sui casi di emergenza e sulle attività chirurgiche complesse.

Connettere l’entroterra con i centri di eccellenza

La conformazione della Calabria, caratterizzata dalle vette del Pollino, della Sila e dell’Aspromonte, rende i trasporti interni lenti e faticosi. Un paziente anziano residente a Mormanno o in un borgo dell’entroterra vibonese non può impiegare due ore di macchina per un controllo cardiologico di routine a Cosenza o Catanzaro. La tecnologia digitale può colmare questa distanza geografica attraverso il monitoraggio remoto delle patologie croniche. Il controllo costante di parametri come la pressione arteriosa o i livelli glicemici può avvenire direttamente dal domicilio del paziente in videochiamata o tramite il supporto del medico di base. Questo sistema evita i cosiddetti “viaggi della speranza” lungo arterie stradali spesso critiche. La telemedicina agisce quindi come un collante tecnologico che unisce le province, garantendo che nessun cittadino sia lasciato indietro a causa della propria posizione geografica.

Risparmio per le famiglie e riduzione della mobilità passiva

Un aspetto fondamentale della crisi sanitaria regionale riguarda la “mobilità passiva“, ovvero il flusso di pazienti che scelgono di curarsi fuori dai confini calabresi. Ogni anno, la Regione Calabria spende milioni di euro per rimborsare le prestazioni erogate da strutture del Nord Italia. Questa perdita di risorse economiche impoverisce il sistema sanitario locale. La telemedicina può ovviare a questo problema: se un paziente può ottenere una consulenza di alto livello o un secondo parere specialistico rimanendo nel proprio territorio, la necessità di emigrare per motivi di salute diminuisce drasticamente.

Digitalizzazione e PNRR: un’occasione irripetibile per la regione

Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR) mette a disposizione fondi sostanziali per la modernizzazione della pubblica amministrazione e, nello specifico, della sanità digitale. Per le Aziende Sanitarie Provinciali (ASP) calabresi, questa è un’occasione storica che non può essere sprecata. La sfida non riguarda solo l’acquisto di nuovi software, ma richiede una profonda trasformazione culturale e organizzativa. È indispensabile formare adeguatamente i medici di medicina generale e gli specialisti ospedalieri, affinché la rete di assistenza diventi un sistema integrato e sicuro. Le piattaforme di telemedicina devono dialogare tra loro, garantendo la protezione dei dati sensibili e la facilità di accesso per l’utente finale.

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Alle critiche mosse dall’USB sull’utilizzo di ambulanze datate a fronte di mezzi nuovi non impiegati, Battistini replica senza esitazioni: “Non ci risulta. Tutte le ambulanze in dotazione sono state messe in servizio, sono nuove e pienamente operative. Questi sono i dati in nostro possesso. Monitoriamo costantemente i bisogni di un territorio complesso, con aree interne che non possono essere private di servizi sanitari essenziali. Le criticità non le nascondiamo. Le conosciamo bene e per ognuna esiste un percorso: per molte è già avviato, per altre stiamo iniziando ora. Nel complesso siamo soddisfatti del cammino intrapreso. Non dobbiamo giudicarci da soli, ma essere giudicati dai cittadini. Il nostro obiettivo è ricostruire un clima di fiducia tra l’azienda e la comunità. Abbiamo adottato il bilancio di previsione e il consuntivo 2024 è già in fase di certificazione da parte di un’azienda terza. È un segnale chiaro di discontinuità rispetto al passato e un contributo concreto all’uscita della Calabria dal commissariamento”.

Il piano straordinario per abbattere le liste di attesa ha dato buoni risultati, pensate di rinnovare questa esperienza e di mettere in atto altre iniziative per rispondere ad una esigenza primaria dei cittadini: “È una priorità che abbiamo ben presente. Dopo due anni di interventi sporadici, grazie alle risorse della Regione Calabria da dicembre 2024 abbiamo avviato un programma strutturato che proseguirà per tutto il 2025 per l’abbattimento delle liste d’attesa. Anche il privato accreditato, finanziato con risorse pubbliche, contribuisce al recupero delle prestazioni. I risultati non sono solo numerici: stiamo lavorando anche sull’appropriatezza delle prescrizioni, indispensabile per riportare il sistema a una reale produzione di salute”.

Il sovraffollamento dei pronto soccorso è legato anche al rilascio da parte dei medici di medicina generale di prescrizioni appropriate che se effettivamente applicate eviterebbero l’arrivo in pronto soccorso di pazienti anche con patologie altrimenti trattabili?: “Il cittadino è libero di rivolgersi dove vuole e non può essere indirizzato obbligatoriamente. È però evidente che una maggiore presa in carico da parte della medicina del territorio, in particolare dei medici di medicina generale, contribuirebbe a ridurre gli accessi impropri. Un problema, sottolinea Battistini, che non riguarda solo la Calabria: “Il sovraffollamento dei pronto soccorso è un fenomeno nazionale. Le case di comunità e una migliore integrazione territoriale potranno favorire una presa in carico più efficace, ma resta il fatto che il cittadino potrà sempre scegliere di rivolgersi al pronto soccorso”.

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Come è possibile? Eppure il governo ha stanziato più risorse per la sanità pubblica. Analisi dell’Istat (sulla spesa totale però, non sui fondi statali): «Nel 2024 la spesa sanitaria totale è pari a 185,1 miliardi di euro. La componente finanziata dal settore pubblico si attesta a 137,5 miliardi di euro, la spesa sostenuta dalle famiglie è di 41,3 miliardi». L’ultimo spicchio – 6,4 miliardi – passa in gran parte dalle assicurazioni private. Il Ministero dell’Economia ha ricordato che il livello del finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard cui contribuisce lo Stato raggiungerà i 142,9 miliardi di euro nel 2026 (+6,4 miliardi rispetto al 2025), 143,9 nel 2027 e 144,8 nel 2028. Il ministro Giancarlo Giorgetti ha osservato: «Anche con questa manovra si stanziano nuove risorse per la sanità, pari a 2,4 miliardi nel 2026 e 2,65 miliardi a decorrere dal 2027». In audizione c’è stato il contributo del Cnel (Consiglio Nazionale dell’Economia e del Lavoro) che ha dato questa chiave di lettura: «Nonostante gli investimenti attivati con il PNRR, in particolare in innovazione tecnologica e rafforzamento dell’assistenza territoriale, secondo i dati più recenti la spesa sanitaria pubblica si manterrà attorno al 6,3 per cento del PIL nel 2024 per scendere progressivamente al 6 per cento nel 2028. Sebbene in termini assoluti essa cresca di circa 8 miliardi, il rapporto rispetto al PIL segnala un definanziamento». Infine, c’è l’analisi della Corte dei Conti: «L’aumento delle risorse consente di rispondere solo parzialmente agli interventi necessari per affrontare le criticità del settore nel cui ambito appaiono in crescita i costi per i contratti del personale, per i farmaci, per gli acquisti di prestazioni sanitarie da privati e per i dispositivi medici e, in generale, per corrispondere alle esigenze di una popolazione sempre più anziana». Ma come mai, nonostante la riforma del sistema delle liste d’attesa del Ministero della Salute, aumenta il numero degli italiani che rinunciano a curarsi perché non riesce a prenotare in tempi adeguati una visita o un esame e al contempo non può permettersi di farlo a pagamento?

Prima di tutto, i dati sono del 2024: ancora la riforma delle liste d’attesa non era operativa. Nel 2025 ci sono segnali di miglioramento, «ma a macchia di leopardo, a volte con differenze nella stessa regione da asl ad asl», osserva Valeria Fava, responsabile della Salute per Cittadinanzattiva. Ma c’è un macigno che pesa più di altri ed è sempre l’Istat a segnalarlo: non ci sono sufficienti medici e infermieri. E quelli ancora in servizio spesso sono vicini alla pensione. Assumerne di nuovi non è semplice, perché mancano proprio le professionalità (nel caso degli infermieri) o perché una quota dei giovani preferisce lavorare nella sanità privata o andare all’estero (i medici). Spiega l’Istat: «A fronte di un aumento della domanda di cure dovuto all’invecchiamento della popolazione, nel contesto internazionale l’Italia si connota per uno scarso ricambio generazionale per il personale medico e una dotazione insufficiente di quello infermieristico. Nel 2023 si registra la quota più alta tra i Paesi dell’Ue di medici anziani in servizio: il 44,2% ha più di 55 anni e il 20,6% supera i 65 anni; per quest’ultima fascia di età, valori decisamente più bassi si osservano in Francia (16,1%), Germania (9,4%) e Spagna (8,4%)».
Sui medici di base, l’analisi è impietosa: «Attualmente sono 37.983, 0,64 per mille residenti. Il 60% ha almeno 60 anni. In un contesto in cui la dotazione è decrescente (-7.220 medici in dieci anni), desta particolare preoccupazione l’uscita dal mercato del lavoro di molti professionisti e il conseguente ulteriore incremento del carico di assistenza per chi continua a svolgere questa attività professionale: la percentuale di chi ha più di 1.500 assistiti (valore massimo stabilito dalla normativa) è pari al 51,7%, in aumento di 4 punti percentuali rispetto al 2022». Non va meglio sul fronte degli infermieri: sono 405mila, 6,9 ogni mille abitanti (la media dell’Ue è di 8,3). Un infermiere su 4 ha più di 55 anni.

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Il riferimento è ad una pratica diffusa che consiste nel manipolare le liste di attesa per nascondere i ritardi. “Il caso più diffuso è quello delle agende chiuse – spiega Giacomelli –. Sul portale delle prenotazioni non compaiono appuntamenti disponibili ed al telefono non vengono fornite date. Praticamente la visita o l’esame che il paziente vuole prenotare non esiste. Altra situazione frequente è il cosiddetto rinvio mascherato. Chi chiama, si sente dire dall’operatore di riprovare più avanti, tra qualche settimana. Questo permette di accorciare i tempi delle liste di attesa, perché il conteggio per la prestazione scatta dal momento in cui viene fissata. Serve la massima trasparenza nelle agende: devono restare aperte, con disponibilità reali visibili su portali pubblici, senza buchi artificiosi. Anche perché il quadro generale è allarmante. Secondo i dati Istat, lo scorso anno una persona su dieci ha rinunciato ad almeno una prestazione sanitaria. La causa principale di questo addio riguarda proprio le liste di attesa. Il 6,8% dei cittadini ha rinunciato alla visita o all’esame per i tempi lunghi. E attenzione, questa motivazione è aumentata del 51% rispetto al 2023. I tempi delle liste di attesa compromettono il diritto alla salute dei cittadini ed hanno pesanti ripercussioni a livello economico e sociale. La salute è un diritto di tutti, non un lusso per pochi”.

L’associazione Codici è impegnata da anni contro la malasanità attraverso la campagna “Indigniamoci!”, che coinvolge tutti gli Sportelli presenti sul territorio nazionale per raccogliere le segnalazioni dei pazienti e dei loro parenti, e fornire assistenza. È possibile segnalare danni o irregolarità nelle cure, negli interventi o nelle diagnosi telefonando al numero 065571996, inviando un messaggio WhatsApp al numero 3757793480 o scrivendo un’e-mail all’indirizzo segreteria.sportello@codici.org.

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Scorcia, assistito dagli avvocati Francesco Gambardella e Andrea Carnevali, e alla presenza del sostituto procuratore Irene Crea, ha risposto all’interrogatorio di garanzia affermando che gli onorari sono tutti fatturati e corrispondono a 200 euro per una visita semplice di controllo ma diventano più onerosi se la visita è eseguita con particolare strumentazione prodromica, per esempio, ad un corretto intervento chirurgico.

Per quanto riguarda le liste d’attesa, lo specialista ha spiegato che per Oculistica al Mater Domini non esiste un registro delle prenotazioni e non è possibile prenotarsi tramite Cup. Ragion per cui le liste d’attesa, in caso di arrivo di pazienti con problematiche urgenti che rischiano di compromettere la vista, vanno rimodulate.
(Ansa)

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“I cittadini – proseguono i dem calabresi – continuano ad aspettare troppo. In Calabria, i tempi sono spesso doppi rispetto ai limiti stabiliti dalla legge: 190 giorni per una colonscopia e fino a un anno per una mammografia. Questo mentre l’89 per cento delle risorse assegnate alla Regione per abbattere le liste è rimasto inutilizzato. Parliamo di oltre 38 milioni di euro su 43, fermi nelle casse regionali, mentre la gente aspetta, soffre e spesso rinuncia a curarsi”.

“Chi non può permettersi di pagare una visita privata è costretto a rinunciare alle cure o – denunciano i dem – ad aspettare tempi incompatibili con le proprie condizioni di salute. È una vergogna istituzionale che colpisce soprattutto gli anziani, i malati cronici e tutte le persone più fragili. Non è ammissibile che la Regione Calabria, guidata dal centrodestra, continui a fare annunci e propaganda mentre i reparti scoppiano, mancano centinaia di medici e gli utenti vengono dirottati sul privato. Se un cittadino non riceve nei tempi una prestazione, il sistema pubblico – ricordano dal Pd Calabria – deve garantire subito prestazioni gratuite intra moenia o con una convenzione, proprio come previsto dalla legge”.

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«L’Azienda – si legge ancora nella nota – ha quindi istituito una specifica Commissione che, attraverso l’analisi dei dati e uno specifico audit interno, dovrà esaminare diversi aspetti, tra cui: il rispetto dei criteri di accesso dei pazienti; i volumi di attività erogati in regime istituzionale e libero professionale; l’articolazione delle agende pubbliche e riservate all’attività libero-professionale; i tempi di attesa; l’analisi delle priorità assegnate».

«La Commissione – conclude la nota dell’Azienda ospedaliero-universitaria “Renato Dulbecco” di Catanzaro – sottoporrà le risultanze delle analisi alla verifica anche da parte di Azienda Zero».

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“Mentre altre Regioni, come il Piemonte, hanno emanato linee guida chiare, – aggiunge – in Calabria e Sicilia si trovano solo riferimenti generici, rendendo l’accesso all’intramoenia con il solo pagamento del ticket una chimera. La situazione è aggravata dalla palese incapacità della gestione commissariale. Il Decreto del Commissario ad Acta della Regione Calabria n. 345 del 7 novembre 2024, riconosce che il governo delle liste d’attesa è un obiettivo primario, ma la realtà è ben diversa. Il Ministero della Salute ha evidenziato come la Calabria abbia tenuto in cassa quasi il 90% dei finanziamenti ricevuti dal 2022 al 2024 per la riduzione delle liste d’attesa. Questo dato è sconcertante e dimostra una grave negligenza da parte di chi, come il Presidente Occhiuto, ricopre anche il ruolo di Commissario ad Acta. La salute dei calabresi non può essere compromessa da carenze strutturali e organizzative. Siamo stanchi di segnalazioni continue, nella nostra regione, per prestazioni con calendario bloccato, assenza di disponibilità o rinvii di mesi. Le alternative restano l’esborso di denaro per cure private o, peggio, la rinuncia alle cure , con un impatto devastante sulle fasce più deboli della popolazione”.

“Per questo, la nostra mozione impegna la Giunta Regionale a garantire l’effettiva, efficace ed efficiente applicazione in Calabria dei percorsi di tutela previsti dal D.Lgs. n. 124/1998. Chiediamo – prosegue Tavernise – un fondo regionale che sollevi il cittadino dall’onere di richiedere il rimborso, prevedendo che siano direttamente le strutture private convenzionate a chiedere i rimborsi alle Aziende. Infine, sollecitiamo il Ministero della Salute per una completa e uniforme attuazione delle disposizioni contenute nella Legge n. 107 del 29 luglio 2024, in particolare l’articolo 2, comma 10, che garantisce l’erogazione delle prestazioni attraverso l’attività libero-professionale intramuraria o il sistema privato accreditato, qualora i tempi non possano essere rispettati. È ora di agire con responsabilità e trasparenza. Non possiamo più permettere che la sanità calabrese sia un ostacolo al diritto alla salute dei nostri concittadini. Il Movimento 5 Stelle continuerà a battersi per una Calabria dove la salute sia un diritto esigibile per tutti, non un privilegio per pochi”- conclude l’sponente del Movimento 5 Stelle.

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